O trigémio é um conjunto de três troncos nervosos que transportam a informação sensitiva da face e dentes e controla os músculos da mastigaçãos o nervo  nevralgia do trigémeo é um distúrbio unilateral doloroso caracterizado por dores faciais excruciantes súbitas, de grande intensidade, breves e incapacitantes, com início e término abruptos, tipo choque elétrico afectando uma ou mais divisões do nervo trigémeo e precipitada por estímulos em determinados pontos específicos designados "pontos gatilho" (que desencadeiam dor), da face, dos lábios ou da língua ou por atividades como falar, mastigar, barbear-se.

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Se a nevralgia se acompanha de perda de sensibilidade e fraqueza muscular do lado afectado, deve-se pensar numa compressão do nervo trigêmeo, exercida por um tumor, aneurisma ou efeito de esclerose múltipla

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O ramo mais afectado é o maxilar (55%) seguido do mandibular (30%) sendo o oftálmico pouco frequente (4%). Só 1% dos pacientes tem todos os ramos afectados sendo a associação do ramos maxilar com mandibular mais frequente (20%) do que com o oftálmico (10%). 

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Duração e Periodicidade -​

Cada episódio de dor dura entre alguns segundos e dois minutos, mas pode ser seguido rapidamente de outro ataque. Podem ocorrer entre 10 a 70 episódios num dia. Em geral existe um período refratário entre os ataques.
Com a progressão da doença, os ataques tendem a durar mais. Podem haver períodos de remissão espontânea, que inicialmente podem durar meses ou anos, mas ao longo do tempo os períodos de remissão tornam-se mais curtos. Na condição denominada “NT com dor facial persistente concomitante”, ocorre um período prolongado de dor de baixa intensidade tipo queimadura, que se segue a uma crise de dor aguda em pontadas, e que pode durar horas. 

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 A imagem por ressonância magnética (IRM) é a técnica de imagem mais útil para determinar a presença de lesões, como quistos ou tumores, malformações vasculares, placas de esclerose múltipla, além de compressão vascular do nervo trigémeo. 

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Causas -​

• compressão vascular intracraniana da raiz do nervo no tronco cerebral (clássica).

• tumores benignos ou malígnos

• esclerose múltipla

• malformações vasculares

• infecção viral

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O que deve ainda saber:

• é conhecida como a patologia mais dolorosa existente.

• incidência de 1 a 3 / 100.000 na população geral.

• após os 40 anos, pico de frequência entre os 50 e 60 anos.

• a única comorbilidade conhecida é a esclerose múltipla.

• os doentes de esclerose múltipla têm uma incidência maior de nevralgia.

• prevalência feminina 2/1.

• 3% dos afectados têm nevralgia bilateral.

• pode ser consequência de lesão nervosa causada pela esclerose múltipla

• a zona mais atingida é o maxilar (2º ramo).

• a dor pode ser desencadeada por:

  • falar, beber, mastigar, escovar os dentes

  • contacto na pele por toque ou vento. Barbear-se.