Espejo de nuestras emociones y testigo de nuestra personalidad, el rostro también lleva consigo los estigmas de los tiempos. Bajo el peso de los años, la herencia y las agresiones de la vida moderna, la tela que cubre el rostro también se dobla. La piel pierde brillo y firmeza  dando lugar a arrugas y flacidez.

 

Actualmente, la medicina estética y la cosmetología disponen de muchos recursos en el control de las arrugas faciales utilizando productos cosméticos, rellenos, toxina botulínica y peelings.

 

Sin embargo, estas medidas clínicas no tienen un resultado satisfactorio en el tratamiento de las arrugas profundas y la flacidez de la piel y los músculos de la cara y el cuello.

 

¿Qué es un lifting ?

 

Como su nombre en inglés lo indica, realizar un estiramiento facial consiste en levantar o suspender quirúrgicamente los tejidos blandos que cubren la cara y el cuello. Para ello, es necesario estirar estos tejidos, eliminar los excesos y volver a fijarlos en puntos de anclaje adecuados. En cirugía facial, lifting es sinónimo de ritidectomía.

 

Someterse a un lifting facial es una decisión personal, generalmente justificada por las necesidades, requerimientos y objetivos personales y la insatisfacción resultante de la aparición de signos marcados de envejecimiento facial - pérdida de la forma ovalada de la cara, flacidez de los tejidos blandos, redundancia submentoniana. ), la profundización de las arrugas y surcos nasolabiales, la pérdida de proyección de los pómulos y el aparente alargamiento del rostro, que no se pueden mejorar con el uso de toxina botulínica, métodos de relleno o abrasivos (peelings).

 

El rostro es una de las partes del cuerpo más afectadas por el envejecimiento prematuro, debido a la exposición a las agresiones ambientales. La exposición al sol es responsable del 90% de los signos de envejecimiento prematuro en el rostro. Otros factores que pueden contribuir son: una dieta desequilibrada, el alcohol, el tabaco, la obesidad y también factores hereditarios.

Con el avance de la edad, aparecen signos de pérdida de tono en la piel y los músculos de la cara y el cuello. Aunque actualmente se dispone de medios para preservar, atenuar o camuflar los primeros signos del envejecimiento facial, la flacidez progresiva de los tejidos que recubren el esqueleto facial (piel, tejido subcutáneo, músculos y aponeurosis) es un proceso biológico normal.

 

El lifting no detiene el proceso natural de envejecimiento, pero atenuando o eliminando aquellos que son los signos externos del mismo, consigue su objetivo primordial, que es favorecer el rejuvenecimiento cervicofacial.

El lifting se suele realizar en adultos mayores de 40 años, pero la variabilidad individual, biológica y conductual y determinadas condiciones patológicas (cutis laxa, miastenia, etc.) obligan muchas veces a realizarlo antes.

 

El estiramiento facial se puede realizar solo o en combinación con otros procedimientos, a saber, blefaroplastia (cirugía de párpados), relisado de la piel perioral con láser, dermoabrasión o peeling y rinoplastia.

 

¿Cuáles son los diferentes tipos de estiramientos faciales?

 

Dependiendo de la región anatómica involucrada, los diferentes estiramientos faciales se denominan:

 

-Olifting cervicofacialCubre la parte media e inferior de la cara y el cuello. Es el más practicado. Se utiliza para corregir la flacidez de la piel en la cara y el cuello, los pliegues nasolabiales profundos, los triángulos de los pómulos caídos y la flacidez de la piel debajo de la mandíbula.

 

-Olevantamiento temporalIncluye la región temporal anterior y eleva los ángulos externos de los párpados.

 

-Oelevador frontal  comprende toda la región frontal y la región entre los párpados. Está destinado a eliminar las arrugas horizontales y verticales de la frente y levantar las cejas. Se ha reservado para los casos más avanzados, ya que la toxina botulínica ha mostrado muy buenos resultados en los casos más leves.

 

Los estiramientos faciales también se distinguen por el "profundidad"a los que se practican:

 

-Olevantamiento subcutáneosolo toca la piel. No tiene acción en los planos profundos. El procedimiento es más rápido y por lo tanto implica menos riesgo para el paciente. Está indicado en personas muy ancianas donde el principal problema es el exceso de piel.

 

-Olevantamiento submuscularque también trata el componente músculo-aponeurótico que participa en la flacidez.

 

-Olevantamiento de máscara o levantamiento profundoque se practica a un nivel bajo hasta los huesos y que puede modificar la fisonomía, alterando el “eje de los ojos” y la forma de los pómulos.

 

¿Cómo se realiza un lifting facial?

 

Dependiendo de la extensión del procedimiento y de las preferencias del paciente y del cirujano, la intervención se realiza bajo anestesia local con sedación profunda (neuroleptoanalgesia) o bajo anestesia general.

 

Con anestesia local, el paciente estará despierto durante la cirugía, sedado, relajado e insensible al dolor. Bajo anestesia general, dormirá durante la operación. En ambos procedimientos será necesaria la intervención de un anestesiólogo.

 

LA CIRUGÍA

 

Un lifting facial puede llevar varias horas de intervención si prefieres hacerlo todo en un solo acto. En casos especiales, si el procedimiento lleva mucho tiempo, puede optar por realizarlo en dos etapas.

 

LIFTING CERVICO-FACIAL

 

El lifting cervicofacial tiene como objetivo corregir la flacidez de los tejidos de la cara y el cuello y recuperar la forma ovalada del rostro. Los pasos esenciales de un lifting facial son:

 

- Restablecer la tensión en los planos musculares para redefinir el ángulo cervicofacial y atenuar los pliegues nasogenianos.

 

- Elimina el exceso de piel, sin tensión, asegurando un resultado natural y cicatrices discretas.

 

- La liposucción submentoniana de la papada o papada, que permite una mejor definición del cuello y la forma ovalada del rostro o, por el contrario, el relleno de zonas deprimidas, con déficit de volumen.

 

La incisión comienza en el cuero cabelludo, dentro de la banda para el cabello, por encima de la oreja,

extendiéndose hacia abajo, alrededor de toda la parte anterior de la oreja y continuando

hacia la región posterior, hasta el tercio medio de la aurícula, en cuyo punto entra

de nuevo en el cuero cabelludo.

 

A través de esta incisión se retira el exceso de piel, se estiran los músculos y se

Se aspira el exceso de grasa inframandibular.

 

El trabajo principal se lleva a cabo debajo de la piel, en los músculos, tejido fibroso y

grasa que se estira y se fija en una nueva posición. Cuando se reemplaza la piel

es necesario darle una dirección y una tensión que obtengan el máximo

natural posible.

 

Las incisiones que usan el cabello y la oreja como lugares de disfraz son little aparente.

 

La intervención dura alrededor de 2 a 4 horas.

 

El lifting se puede combinar con otras cirugías como la Blefaroplastia (eliminación de bolsas de los ojos) o la Rinoplastia (corrección de la nariz) dependiendo de las características propias del paciente y del problema a solucionar.

 

ELEVACIÓN FRONTAL

 

El uso de métodos videoendoscópicos permite el acceso a las regiones a operar a través de pequeñas incisiones, ya que la visualización del campo operatorio se realiza directamente en la pantalla del monitor. Se hacen 3 pequeñas incisiones en la parte superior de la frente, ya en la región del cuero cabelludo. A través de estas incisiones se accede endoscópicamente a los músculos que se tratan y estiran junto con la piel y se fijan mediante suturas especiales a dispositivos de anclaje reabsorbibles fijados en el cráneo.

 

La intervención dura aproximadamente 1 hora.

 

El objetivo quirúrgico es rejuvenecer el rostro mediante mínimas incisiones.

 

Convalecencia - ¿Cuánto tiempo antes de que se vuelva "visible"?

 

Por lo general, el paciente no se siente muy incómodo después del estiramiento facial.

 

La hospitalización dura un promedio de 24 horas. Una recuperación normal debería permitir al paciente retomar su actividad profesional después de 12 días, pudiendo las damas utilizar un maquillaje ligero.

 

Al final de la cirugía puede ser necesario colocar un pequeño tubo de drenaje debajo de la piel, detrás de la oreja, para drenar una pequeña cantidad de sangre que se puede acumular en este lugar.

 

Para evitar la hinchazón severa y los hematomas, se colocan vendajes elásticos de compresión moderada alrededor de la cabeza, que se retiran después de 24 horas.

 

El cabello se puede lavar antes de salir del hospital.

 

En las primeras 48 horas posteriores a la cirugía, el paciente sentirá molestias. Su rostro se sentirá hinchado y moderadamente doloroso, síntomas controlados con el uso de medicamentos apropiados.

 

Durante 10 días la cara estará ligeramente hinchada, estirada, con sensación de entumecimiento, pudiendo presentar alguna equimosis. Estos signos y síntomas irán desapareciendo progresivamente durante las siguientes semanas sin interferir negativamente en la vida social del paciente.

 

Los apósitos se retirarán entre el 1º y el 5º día. Las cicatrices deben desinfectarse hasta que se retiren los puntos. La mayoría de las suturas se retirarán dentro de los primeros 5 días. Los puntos o grapas ubicados en el cuero cabelludo, detrás de las orejas, se dejan días más largos porque la zona puede tardar más en cicatrizar.

 

Después de retirar los puntos, las cicatrices deben protegerse del sol.

 

Las actividades físicas deben evitarse durante 3 a 4 semanas.

 

La expresión facial natural solo aparecerá después del segundo mes. Solo después de 4 meses se puede apreciar el resultado completo de un lifting facial.

 

Al principio, las características faciales pueden verse alteradas por la hinchazón, los movimientos faciales pueden verse ligeramente obstaculizados y las cicatrices pueden ser más notorias. Ser consciente de que estos cambios son normales y transitorios evita que algunos pacientes se sientan decepcionados y eventualmente deprimidos en el postoperatorio.

 

¿Puedo exponer mi cara al sol?

 

El sol es el mayor enemigo de la piel. No es recomendable hacer un lifting facial en pleno verano para evitar exponer prematuramente las cicatrices al sol. Después de algunas semanas (4) se puede recurrir al uso correcto de una crema de protección solar.

 

¿Cuáles son los riesgos y complicaciones de un lifting facial?

 

Todo tipo de intervención quirúrgica debe ser realizada por un cirujano calificado y experimentado.

 

Cuando esto sucede, las complicaciones son raras y menores. Sin embargo, siempre somos conscientes de la posibilidad de que existan riesgos operatorios, unos generales, inherentes a cualquier tipo de cirugía (hematomas, infecciones o complicaciones anestésicas) y otros, particulares, asociados a procedimientos específicos. En un estiramiento facial, las complicaciones son raras.

 

La complicación más frecuente es la formación de un hematoma (alrededor del 3% de los casos operados), de los cuales solo el 0,5% requiere drenaje quirúrgico. Las infecciones son muy raras y se tratan con antibióticos.

 

Las cicatrices siempre existirán pero deben ser imperceptibles. Por lo tanto, el cirujano tiene cuidado de ocultarlos cerca de las orejas y en las regiones donde hay pelo.

 

Pueden ocurrir problemas de cicatrización menores, particularmente en pacientes con piel fina, expuestos al sol y fumadores. Pueden ocurrir cicatrices hipertróficas, particularmente en la región retroauricular. La hipertrofia es casi siempre transitoria.

 

La disminución de la sensibilidad de la piel preauricular, por desprendimiento quirúrgico, es natural, frecuente y transitoria. Las lesiones nerviosas persistentes son muy raras ya que los nervios viajan en un plano más profundo que el plano del estiramiento facial.

 

La incidencia de riesgos puede reducirse siguiendo escrupulosamente las indicaciones del cirujano.

 

¿Cuánto dura un lifting facial?

 

Dependiendo de la edad a la que se practique y teniendo en cuenta que cuanto más tardía mayor será la diferencia de aspecto, se acepta que el lifting permite un rejuvenecimiento facial de unos 10 años, sin modificar la expresión de la rostro, manteniéndolo natural.

 

El rostro seguirá su proceso natural de envejecimiento pero con 10 años de diferencia con respecto a la edad real. Después de un lifting facial, no se envejece ni más rápido ni más lento. El mantenimiento de un buen aspecto dependerá de la calidad de la piel y de la higiene de vida de cada uno. Es imprescindible no fumar, protegerse de la acción nociva del sol y cuidar la piel, para prolongar los beneficios de la intervención, sin olvidar que siempre es posible realizar un nuevo lifting.

 

RECOMENDACIONES PREOPERATORIAS

 

Durante las consultas, el cirujano le brindará orientación sobre alimentación, consumo de bebidas, tabaco, exposición solar, medicamentos y ciertas vitaminas a evitar. Siga cuidadosamente las instrucciones que ayudarán a que su cirugía sea menos riesgosa. Para llevar a cabo una preparación eficaz, debe consultar con la clínica con suficiente antelación a la fecha en la que desea la cirugía.

 

Los días de baja socio-profesional deben ser considerados durante la consulta médica. El número de días dependerá del tipo de procedimiento. Deberá estar acompañado al alta de la Clínica y deberá tener compañía en su domicilio durante 48 horas.

 

Clínica da Face forma parte de un complejo hospitalario que cuenta con los medios de seguridad clínicos, quirúrgicos y tecnológicos necesarios para cualquier tipo de cirugía, lo que brinda mayor comodidad y seguridad al cirujano, paciente y familia.

 

• Si toma medicamentos que alteran la coagulación, informe al cirujano con anticipación No tome aspirina o medicamentos similares y vitamina E en las 2 semanas previas a la operación.

• Evite la exposición solar intensa durante 6 semanas antes de la cirugía.

• Si fuma, debe evitar hacerlo durante al menos 2 a 3 semanas antes de la cirugía.

• No se resfríe la víspera de la operación. Cualquier anormalidad que se presente en su estado de salud debe ser informada, incluso las más simples, como gripe o infecciones menores de la piel en el área donde se realizará la cirugía.

• Si sueles teñirte el pelo, es preferible hacerlo antes de la intervención para no correr el riesgo de tatuarte las cicatrices.

• Tener una comida ligera el día antes de la intervención. No coma alimentos que sean difíciles de digerir (fibra y vegetales). No ingieras alcohol.

• No coma ni beba nada después de la medianoche si va a operarse a la mañana siguiente. Su ayuno debe ser de al menos 8 horas.

• Si está tomando medicación urgente e imprescindible, tómela únicamente con un sorbo de agua la mañana de la intervención. Hágale saber al anestesiólogo.

• En la mañana de la cirugía, tome un baño completo. Lávese bien la cara y el cabello. No aplicar cosméticos en la cara.

• Lleve ropa holgada y fácil de usar a la cirugía.

 

RECOMENDACIONES POSTOPERATORIAS

 

• - Cualquier duda debe ser comunicada al cirujano.

• - Tomar la medicación recomendada.

• - Al acostarse, mantenga la cabeza elevada con dos almohadas durante dos semanas.

• - Puede lavarse la cabeza el segundo día después del alta.

• - Aplicar hielo en párpados y rostro durante las primeras 24 horas.

• - Después de la cirugía, no use lentes de contacto durante 2 días.

• - Protéjase del deslumbramiento y del viento usando anteojos de sol. Para las damas, una bufanda en el cabello puede hacer que se sientan más cómodas.

• - No exponerse al sol durante 2 semanas.

• - En las primeras 24 horas dieta líquida, seguida de dieta blanda el 2º día.

• - Ejercicios físicos moderados sólo 1 semana después de retirar las suturas.

• - Mantener limpias las heridas quirúrgicas. Puede utilizar peróxido de hidrógeno para la limpieza.

 

Túmejores candidatos para Liftingson individuos físicamente sanos, psicológicamente estables, realistas en sus expectativas, que aceptan naturalmente los procesos biológicos del envejecimiento, pero buscan mejorar su apariencia facial  sin esperar resultados imposibles de la cirugía.

 

Esta información permite comprender las generalidades de los procedimientos, pero no reemplaza la consulta médica que debe ser el inicio de cualquier tratamiento médico.